設備・機械
始業前点検月次点検年次点検法定点検
法令確認あり
フォークリフト点検表（Excel・無料）
作業開始前点検・月例の定期自主検査・年次の特定自主検査という3つの点検を1ファイルで記録できる様式。
更新日 2026-08-01 ／ ダウンロード 1,358
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このテンプレートは誰向けですか
- フォークリフトを保有している工場・倉庫の管理者
- 安全衛生の担当者
- 始業前点検と法定検査を1つの様式にまとめたい方
どのような場面で使いますか
作業開始前点検はその日の作業を始める前に、月例の定期自主検査は1ヶ月を超えない期間ごとに、年次の特定自主検査は1年を超えない期間ごとに実施します。1台につき1ファイルで管理する想定です。
含まれる項目
このテンプレートには、次の項目が入っています。不要な項目は削除して構いません。
- 車両番号・型式
- 【作業開始前】制動装置および操縦装置の機能
- 【作業開始前】荷役装置および油圧装置の機能
- 【作業開始前】車輪の異常の有無
- 【作業開始前】前照灯、後照灯、方向指示器および警報装置の機能
- 【月例】各装置の異常の有無・検査年月日・判定・処置
- 【年次】特定自主検査 実施年月日・検査者（有資格者／検査業者）
- 【年次】検査の結果・補修の内容・補修年月日
- 【年次】検査標章の貼付日・有効期限
- 運転者名・稼働時間
Excel画面のプレビュー
実際のファイルの記入例シートです。
| A | B | C | D | E | F | G | H | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | フォークリフト点検表（始業前・月例・年次） 車両番号：F-02 型式：1.5t バッテリー式 2026年8月 | |||||||
| 2 | ||||||||
| 3 | 【1】作業開始前の点検（その日の作業を開始する前に実施） 労働安全衛生規則151条の25 | |||||||
| 4 | 点検項目 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | … |
| 5 | 制動装置および操縦装置の機能 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 6 | 荷役装置および油圧装置の機能 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 7 | 車輪の異常の有無 | ○ | ○ | ○ | × | ○ | ○ | |
| 8 | 前照灯、後照灯、方向指示器および警報装置の機能 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 9 | 運転者名 | 山 | 山 | 中 | 山 | 山 | 中 | |
| 10 | ||||||||
| 11 | 【2】定期自主検査（月例） 1ヶ月を超えない期間ごとに1回 ※記録は3年間保存 | |||||||
| 12 | 点検項目 | 検査年月日 | 判定 | 異常の内容 | 処置内容 | 処置年月日 | 検査者 | |
| 13 | 制動装置、クラッチおよび操縦装置の異常の有無 | 2026/08/05 | 良 | 山口 | ||||
| 14 | 車輪の異常の有無 | 2026/08/05 | 否 | 左前輪に摩耗（限度近い） | タイヤ交換を実施 | 2026/08/12 | 山口 | |
| 15 | ||||||||
| 16 | 【3】特定自主検査（年次） 1年を超えない期間ごとに1回 検査業者または有資格者が実施 ※記録は3年間保存 | |||||||
| 17 | 検査実施年月日 | 2025/10/15 | ||||||
| 18 | 検査実施者（氏名・資格／検査業者名・登録番号） | ○○フォークリフトサービス（登録第○○号）／検査者 田村 | ||||||
| 19 | 検査標章の貼付日・有効期限 | 2025/10/15 貼付 有効期限 2026/10 | ||||||
始業前点検記入例この様式について
ファイル形式
| 形式 | Excel（.xlsx） |
|---|---|
| 対応 | Microsoft Excel 2016以降 ／ Googleスプレッドシート ／ LibreOffice Calc |
| 用紙 | A4に収まるよう印刷範囲を設定済み |
| シート | 記入シート ／ 記入例 ／ この様式について |
| マクロ | 使用していません |
| ファイルサイズ | 約 18 KB |
| 更新日 | 2026-08-01 |
入力方法
- 【1】作業開始前の点検 … 4項目を毎日確認します。労働安全衛生規則151条の25で定められた項目をそのまま採録しています。
- 【2】定期自主検査（月例） … 1ヶ月を超えない期間ごとに実施し、判定・異常の内容・処置内容・処置年月日・検査者を記録します。
- 【3】特定自主検査（年次） … 検査業者または有資格者が実施します。実施年月日・検査者・結果・補修内容・検査標章の情報を記録します。
- 【2】と【3】の記録は3年間保存が必要です。ファイル名に年を入れて保管してください。
カスタマイズ方法
- 台数が複数ある場合は、ファイルを車両ごとに複製してください。1ファイル1台が前提です。
- 作業開始前点検の4項目は法令の表現をそのまま使っています。社内でより細かく見ている項目があれば、行を足して構いません。
- 月例・年次の欄は、実際の検査記録表を別に受け取っている場合、日付と結果だけを転記する使い方でも構いません。
利用上の注意
ご利用の前にお読みください
- 作業開始前点検・定期自主検査・特定自主検査は、いずれも労働安全衛生規則に基づく義務です。実施しなかった場合の罰則があります。
- 特定自主検査は、検査業者または一定の資格を持つ者が実施する必要があります。社内の誰でも実施できるものではありません。
- 定期自主検査・特定自主検査の記録は3年間保存が必要です。
- 対象となる機械・検査項目の詳細は、労働安全衛生規則の該当条文および所轄の労働基準監督署にご確認ください。
- 法令への適合性を保証するものではありません。実際の義務や期限は、所管行政庁または専門業者にご確認ください。
- 法改正により内容が古くなる場合があります。このページの更新日（2026-08-01）をご確認ください。
- 本テンプレートの利用によって生じたいかなる損害についても、当サイトは責任を負いません。
よくある質問
始業前点検と月例検査の違いは何ですか
始業前点検はその日の作業を始める前に運転者等が行う目視・機能確認で、記録の保存義務は法令上ありません。月例の定期自主検査は1ヶ月を超えない期間ごとに行うもので、記録の3年間保存が必要です。
特定自主検査は社内でできますか
一定の資格を持つ者（有資格者）が社内にいれば可能です。いない場合は登録検査業者に依頼します。検査後は検査標章を貼り付けます。
月例検査を忘れていた場合はどうすればよいですか
まず実施し、記録を残してください。再発防止としては、期限を一覧で管理する方法があります。当サイトの点検期限管理表が使えます。